成都职业技术学院学科（专业）带头人申请表
填表时间： 年 月 日
姓名 |
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性别 |
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出生 年月 |
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照片 （近期免冠蓝底2寸照片） |
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民族 |
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籍贯 |
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党派 |
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学历 |
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学位 |
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手机 |
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职称 |
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行业 兼职 |
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取得教师资格时间 |
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所在部门及职务 |
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到学校 工作时间 |
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学习经历 |
Xx.x-xx.x：XX大学XX专业、本科 Xx.x-xx.x：XX大学XX专业、硕士 Xx.x-xx.x：XX大学XX专业、博士 |
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工作经历 |
Xx.x-xx.x：XX大学XX职务 Xx.x-xx.x：XX公司XX职务 |
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专业建设及教育教学成果 |
一、参与专业建设情况
二、教育教学成果 |
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科研及社会服务情况 |
一、科研情况
二、社会服务情况 |
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其他奖惩 情况 |
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本人签字 |
本人承诺以上所填信息均属实，如有失实，愿意承担由此造成的一切后果。
签字：
年 月 日 |
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所在部门推荐意见 |
负责人（签章） 年 月 日 |
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党委教师工作部（人事处）意见 |
负责人（签章） 年 月 日 |
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学校意见 |
签 年 |
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本表请按要求如实填写，规范排版，不超过2页，本人亲笔签名，粘贴照片后正反面打印，完善部门相应手续后，统一提交至党委教师工作部（人事处）。
